南京市妇幼保健院作为三级甲等妇产专科医院，常规开展孕28周内的医学指征引产。针对17周妊娠终止需求，需持有卫健部门核发的引产证明及医学诊断材料，院方按规范流程实施手术操作。孕中期引产涉及住院管理，全程费用约6500-12000元，具体视个体情况而定。
孕周适应评估
孕17周属中期妊娠范畴，终止妊娠需符合《江苏省人口与计划生育条例》规定条件。医学指征包括胎儿严重畸形、妊娠合并危及生命的母体疾病等。非医学需求引产需逐级申报审批，审批周期约5-7个工作日。
流程管理要点
引产操作流程分五阶段：
1、资质审核：提交身份证、户口本、医学诊断证明及引产审批表
2、术前筛查：三维彩超（800元）、凝血四项（200元）、肝肾功检测（320元）
3、住院处置：宫颈准备（24-48小时）+宫缩诱发（12-36小时）
4、胎儿娩出：全程由助产士监测产程进展
5、清宫核查：常规进行胎盘完整性检查
技术选择解析
孕17周主要采用联合引产方案：
羊膜腔注射：利凡诺尔引产术（药物费400元）
药物促排：米索前列醇（180元/盒）辅助宫颈软化
物理干预：水囊压迫扩张宫腔（耗材费550元）
全程由麻醉医师实施硬膜外镇痛（麻醉费1500元），住院周期5-7天。
费用结构拆分
费用构成包含：
检验检查：2800-3500元
药物耗材：1800-2500元
住院治疗：病床费（80元/日）+护理费（60元/日）
麻醉监护：1500-2000元
特殊情形需输注血制品时，总费用可能增加3000-5000元。
术后管理措施
引产后重点观察三大指标：
血清HCG下降速率
宫腔残留物超声评估
子宫内膜修复进度
常规开具缩宫素（45元）、抗生素（220元）及中药益母制剂（150元）。中医科同步开展耳穴压豆（30元/次）调理气血，需连续治疗5次。
风险管控机制
医院计划生育科配备24小时备班手术团队，可应对突发性大出血等危急状况。引产并发症处置方案包含：
宫腔残留：即时宫腔镜探查（3500元）
宫颈损伤：可吸收线缝合（880元）
感染控制：升级广谱抗生素（600元/疗程）
病理科对胎盘组织进行染色体检测（2500元），为再妊娠提供遗传咨询依据。
