怀孕20天想通过吃药终止妊娠，答案没那么简单。这里说的怀孕20天，若从末次月经首日算起，实际受孕时间短，此时胚胎可能刚着床不久。但要是从同房受孕日算20天，时间就稍长些，判断能否药流需多方面考量。
药流有严格时间限制，一般建议在怀孕49天内进行。因为此时孕囊较小，药流成功率相对较高。怀孕20天若符合这一时间范围，理论上有药流可能，但还需借助检查确认。
B超检查至关重要。只有通过B超在宫腔内看到孕囊，确定是宫内孕，才能进行药流。若看不到孕囊，可能是怀孕时间太短，也可能是宫外孕，宫外孕绝不能药流，否则会引发严重腹腔内出血，危及生命。
除时间和孕囊位置，女性身体状况也影响药流可行性。若有肝肾功能不全、内分泌疾病、血液系统疾病等，不适合药流，因为药流药物可能加重病情或引发其他并发症。
