异位妊娠其实就是受精卵种植在除了子宫体腔里的其它部位。
受精卵形成后6-7天要着床，当受精卵游回子宫腔的路途卡壳了，或者子宫底部的子宫内膜不符合受精卵种植的要求，那么受精卵就迷路了，往上可跑到宫角、输卵管、卵巢、腹腔等等，往下可到宫颈，如果遇到子宫疤痕这道沟跨不过去就会一头栽进去，形成疤痕妊娠等。
临床上超过90%以上为输卵管妊娠。
“宫外孕”的高危人群？
1、合并有输卵管炎症的女性，输卵管管腔狭窄，输卵管粘连扭曲，纤毛功能受损，蠕动减弱，影响受精卵游行回宫腔；
2、既往有输卵管妊娠或手术史的女性，此类女性异位妊娠的发生率高达10%-20%；
3、合并输卵管发育不良或功能不良的女性，输卵管过长，肌层发育差、黏膜纤毛缺乏、双输卵管、输卵管憩室、输卵管副伞及输卵管功能不良可引起输卵管痉挛和蠕动异常，影响输卵管运送；
4、子宫内膜容受性差的女性，如宫腔粘连、子宫内膜息肉等等；
5、接受辅助生殖技术受孕、带环或口服避孕药失败的女性发生异位妊娠的可能性较大；
6、导致受精卵的通畅性的其它疾病如子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症；
7、吸烟、喝酒嗜好、高龄的女性。
“宫外孕”为什么可怕？
“宫外孕”的可怕之处之一在于它是一颗定时炸弹。
最常见的输卵管妊娠，输卵管壁薄，不比子宫基层，一般长到6-7周就会穿透壁，有时突然咳嗽、外力碰撞一下，都有可能破裂出血。破口大小不一，出血速度不同。
特别是宫角妊娠，一旦破裂，出血厉害的话，女性很快就休克，就算送到医院手术也不一定能抢救回来。
女性症状存在一定的异质性。少数女性有“宫外孕”而不知，等到晕厥或休克后送来医院才发现。
女性因腹痛来就诊，并不全是异位妊娠。其它疾病如流产、急性盆腔炎、阑尾炎、黄体破裂、及卵巢囊肿蒂扭转这些都可引起腹痛，需加以鉴别。
宫外孕目前并不能预防，只能早发现。
怎么提早发现“宫外孕”？
“宫外孕”三联征——腹痛、停经、阴道流血。一旦发现有腹痛，特别是上述高危女性，应重点询问有无停经史和阴道流血，确定有无怀孕，应高度警惕是否有异位妊娠，尽早去医院就诊，尽早发现，尽早处理，把即将引爆的炸弹铲掉。
怀孕后定期动态监测血HCG和孕酮水平的变化，正常HCG每2天翻倍，若HCG＞7天才翻倍、孕酮水平低则异位妊娠可能性大；阴道超声诊断准确性更高，典型表现是宫内未见孕囊，一侧附件区见包块，包块内可见孕囊和或胎心搏动。
有时上述检查并不能诊断异位妊娠，需辅以阴道后穹隆穿刺，若抽出不凝血，则诊断腹腔内出血，需急诊手术。
