提到宫颈筛查，不少女性会觉得陌生又紧张，要么怕检查疼，要么不知道查了有啥用。其实宫颈筛查就是给宫颈做的“常规体检”，目的是早发现问题、早处理，是保护女性宫颈健康的关键手段。下面就用大白话讲清楚宫颈筛查到底查什么、怎么查，让大家心里有数。
很多人以为宫颈筛查就是查宫颈癌，其实不止，核心是查两个关键点：
1. 宫颈上皮内瘤变（癌前病变）：简单说就是宫颈细胞已经出现异常，但还没发展成癌症，这个阶段发现并处理，能百分百阻止癌变；
2. HPV感染：HPV也就是人乳头瘤病毒，是导致宫颈癌的“元凶”，绝大多数宫颈癌都和高危型HPV持续感染有关。筛查能查出是否感染HPV，以及感染的是哪种类型，判断风险高低。
目前主流的筛查就是这两项，很多时候会一起做（也就是“联合筛查”），准确率更高：
1. TCT/液基细胞学检查：查的是宫颈细胞有没有异常。医生会用专用小刷子在宫颈口轻轻刷取一点细胞，送到实验室分析，看细胞形态是否正常，有没有癌前病变或癌细胞。这个检查就像给宫颈细胞“拍照片”，看有没有“长相怪异”的细胞；
2. HPV检测：查的是宫颈上有没有感染HPV病毒，重点看是否感染16、18型等高危型HPV（这两种类型导致了70%以上的宫颈癌）。如果只是单纯HPV阳性，不用慌，多数人靠自身免疫力能在1-2年内清除病毒，只有持续感染才需要警惕。
宫颈筛查不是所有人都一样，按年龄和情况来，记好这几点：
1. 筛查起始年龄：21岁以上有性生活的女性就该开始筛查；
2. 21-29岁：每3年做一次TCT检查即可，不用查HPV；
3. 30-65岁：推荐每5年做一次“TCT+HPV”联合筛查，或者每3年做一次TCT；
4. 65岁以上：如果过去10年筛查都正常，没有高危因素，就可以停止筛查；
5. 特殊情况：有过宫颈病变、HPV持续感染、多个性伴侣、吸烟等高危因素的女性，要遵医嘱缩短筛查间隔。
1. 检查前：避开月经期，检查前24小时内不要同房、不要冲洗阴道、不要用阴道栓剂，否则会影响细胞取样和检测结果；
2. 检查中：过程很快，也就1-2分钟，可能会有轻微酸胀感，但不疼，放松身体就好；
3. 检查后：可能会有少量血丝或褐色分泌物，这是正常的，1-2天就会消失，期间别同房、别盆浴。
最后要提醒的是，宫颈筛查不是一劳永逸的，也不能替代HPV疫苗。接种疫苗是“预防”，筛查是“早发现”，两者结合才是保护宫颈的最佳方式。不用把筛查当成负担，定期做检查，能最大程度避免宫颈癌找上门，这才是对自己最实在的保护。
